La APLV es una reacción anómala del sistema inmunológico frente a las proteínas presentes en la leche de vaca (PLV). Es importante diferenciarla de la intolerancia a la lactosa, que no es una alergia sino una dificultad para digerir el azúcar de la leche.
Los síntomas pueden ser muy variables, lo que a veces dificulta el diagnóstico de APLV. Además, algunos bebés presentan síntomas inmediatos (en minutos o pocas horas tras tomar leche), mientras que otros tienen síntomas más tardíos (después de días e incluso semanas).
Algunos de los síntomas que nos podrían hacer sospechar en APLV son los siguientes:
También puede presentarse con síntomas cutáneos y respiratorios pero generalmente asociados a la clínica digestiva:
Si tu bebé presenta alguno de estos síntomas y sospechas que podría deberse a la leche de vaca, es importante acudir al pediatra para su evaluación.
Para establecer el diagnóstico de APLV no se necesita, de entrada, realizar analíticas sanguíneas ni estudios de heces. Si tu bebé tiene síntomas compatibles tras consumir leche de vaca se necesita realizar una prueba de eliminación y reintroducción. Consiste en retirar la leche de la dieta y evaluar si los síntomas mejoran, seguida de una reintroducción controlada.
1. ¿Se cura la APLV?
Sí, en la mayoría de los casos es transitoria. Alrededor del 80% de los niños superan la APLV antes de los 3 años.
2. ¿Qué alternativas tengo si mi bebé no puede tomar leche de vaca?
Existen fórmulas especiales comercializadas para estos lactantes como son las fórmulas extensamente hidrolizadas.
No se recomienda leche de soja en menores de 6 meses.
3. ¿Puedo seguir dando pecho si mi bebé tiene APLV?
Sí, la lactancia materna es la mejor opción. Simplemente la madre deberá realizar una dieta sin proteína de la leche de vaca supervisada por un especialista.
4. ¿Cuándo puedo reintroducir la leche?
Dependerá de la evolución del niño. Generalmente, se indicará una prueba de reintroducción de la PLV a partir de los 6 meses del diagnóstico o sobre los 12 meses de edad.
Antes de efectuar la reintroducción de la PLV, su pediatra considerará si es necesario realizar un estudio de alergia.
La prueba de adquisición de tolerancia se puede realizar en domicilio de una forma gradual y controlada.
5. ¿La APLV predispone a otras alergias?
Algunos niños con APLV pueden desarrollar otras alergias alimentarias o enfermedades atópicas (dermatitis, asma). Sin embargo, el seguimiento adecuado ayuda a minimizar estos riesgos.
La APLV puede ser un desafío, pero con un buen diagnóstico y un manejo adecuado los niños pueden llevar una alimentación segura y saludable.
Si tienes dudas sobre tu bebé, consulta con un especialista para recibir una orientación personalizada.
Autor
Dra. Irene Miralles
Gastroenteróloga pediátrica - Centro Creciendo Alicante
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